痤疮的形成原因及祛痘产品的有效成分   寻常痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于颜面、胸背等皮脂溢出部位，临床上以粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征，易反复发作。本病是一种多因素性皮肤病，主要与内分泌失调(尤其是雄激素)、毛囊皮脂腺导管异常角化、微生物感染以及免疫、炎症等因素有关。痤疮在临床上是常见多发病，在青春期的人群中发病率更高。  

一、痤疮的临床表现及形成机理 

（一）痤疮的临床表现  痤疮是一种与皮脂代谢有关的毛囊、皮脂腺的慢性炎症病变，俗称青春痘、粉刺、暗疮，古称面疮、酒刺，是皮肤科常见病、多发病。多发于头面部、颈部、前胸后背等皮脂腺丰富的部位。寻常性痤疮最好发于青春期（10-20岁）的男女，俗称青春痘。也常见于30-40岁的中年人，甚至老年人偶有发生影响美容的毛囊皮脂腺慢性炎症皮肤病，只是在不同年龄阶段有不同的发病率而已。  痤疮表现分为以下几种类型：点状样痤疮、丘疹性痊疮、脓疮性痊疮、结节性座疮、萎缩性痊疮、聚合性痊疮、囊肿性痊疮、恶病性痊疮  

（二）痤疮的形成机理  座疮发生是皮脂腺的快速发育和皮脂的过量分泌， 而皮脂腺的发育是直接受雄性激素支配的。进入青春期后雄激素特别是睾酮的水平快速升高，皋酮在皮肤中经还原酶的作用转化为二氢睾酮，后者与皮脂腺细胞的雄激素受体结合发挥 作用。雄性激素水平的升高可促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。此外孕酮和肾上腺皮质中的脱氢表雄酮也有一定的促进皮脂分泌作用。皮脂主要由角鳖烯、蜡醋、甘油三醋和少量固醇及胆固醇醋组成，座疮患者的皮脂中蜡醋含量较高， 亚油酸 含量较低， 而亚油酸含量的降低可使毛囊周围的必需脂肪酸减少，并促进毛囊上皮的角化。毛囊皮脂腺导管的异常角化是另一个重要因素。粉刺的形成始于皮脂腺毛囊的扩大，这种扩张继发于异常角化的角质细胞。在毛囊漏斗下部，角质形成细胞中板层颗粒减少，代之以大量张力细丝、桥粒和脂质包含体，这种角质细胞不易脱落，导致角质层增厚和角质物堆积，使毛囊皮脂腺导管堵塞、皮脂腺排出障碍，最终形成角质栓即微粉刺。  大量皮脂的分泌和排出障碍易继发细菌感染。毛囊中存在多种微生物如痊疮 丙酸杆菌、白色葡萄球菌和糠批马拉色菌，其中以痊疮丙酸杆菌感染为最重要，该菌为厌氧菌，皮脂的排出受阻正好为其创造了良好的局部厌氧环境，使得痊疮 丙酸杆菌大量繁殖，座疮丙酸杆菌产生的醋酶可分解皮脂中的甘油三醋，产生游离脂肪酸，后者是导致痊疮炎症性损害形成的主要因素。此外，痊疮丙酸杆菌还可产生多肤类物质，趋化嗜中性白细胞，活化补体和使白细胞释放各种酶类，诱发或加重炎症。  除上述因素外，部分患者痊疮的发生还与机体的免疫状况等有关，特别是在一些特殊的痊疮如聚合性座疮和爆发性痊疮，免疫反应发挥重要作用。   

二、祛痘产品的有效成分  治疗与护理结合的药妆理念：治疗与护理结合起来祛痘是安全有效的选择。它不但能够解决已形成的痘痘问题，更能令肌肤在微粉刺时期就得到彻底的治疗 ，并起到长期护理的作用。  

（一）烟酰胺  烟酰胺曾用于治疗各种皮肤病，包括烟酸和烟酰胺缺乏引起的疾患。烟酰胺与烟酸统称维生素PP(维生素B族）都是吡啶的衍生物，两者都存在于谷类的外皮、花生、酵母、肉类及肝中。烟酰胺在水溶性维生素中是最稳定的一种。它在体内是辅酶的主要成分。它们在生物氧化过程中起递氢作用，促进生物氧化和组织的新陈代谢。  烟酰胺有多种抗炎活性，如烟酰胺能消除炎症中起作用的超氧阴离子自由基，抑制磷酸二酯酶抑制肥大细胞脱颗粒，抑制组胺受体以及组胺释放，抑制淋巴细胞的转化和基因调节。  

（二）水杨酸 水杨酸(Salicylic Acid)它最初提取自柳树皮，因此又被称为“柳酸”。1882年德国医师Unna第一次描述了利用水杨酸等作为皮肤的化学剥脱剂。由于水杨酸在一些性质上不够令人满意，因此人们又合成了亲脂性水杨酸衍生物如辛酰水杨酸。  一般认为寻常痤疮的发病机制与以下四个环节有关：①皮脂腺功能亢进；②毛囊漏斗部角化异常；③毛囊皮脂腺单位中微生物的异常；④宿主的炎症反应等。目前临床有效的药物都是通过对以上这四个环节进行干预而产生临床疗效。其中针对毛囊漏斗部的过度角化一直是治疗痤疮的一个基本环节，因为其是形成微粉刺、粉刺的主要病理机制，也是痤疮发展、炎症加重的基础病变。目前常用于抑制和纠正毛囊漏斗部角化异常的外用药物主要有水杨酸、维 A 酸、壬二酸及过氧化苯甲酰等。其中浓度为 1%~3%的水杨酸不仅具有使角质剥脱、溶解粉刺的作用，还具有抗炎作用，而且局部耐受性很好，是一种安全、有效的治疗寻常痤疮的药物，因此近 10 余年来其常常被加入到一些清洁剂和化妆品中，成为治疗寻常痤疮较常见的非处方药物，发挥着较明确的治疗效果，有报道显示其与 5%过氧化苯甲酰比较治疗寻常痤疮的疗效更好，副作用少，而且非常轻微。  结语      痤疮是由多种因素引起的皮肤病,病程长,易复发,病因比较复杂,目前其发病机制尚未完全清楚。尽管治疗方法很多,迄今为止,还不存在一种公认的治疗方案,目前治疗根据不同的临床分型和皮疹特点,采取综合疗法,内外兼治。鉴于痤疮具有自限性,应尽量避免应用副作用大的药物,面部由于痤疮留下的色素沉着和较大的瘢痕是难以修复的,所以日常的护理显得尤为重要。这样痤疮的预后效果令人满意。（洛阳专业祛痘哪里好）